宫内输卵管造影术(HSG)是不孕症检查中一项重要的检查项目,为什么要做HSG呢?谁该做?什么时候开始做?怎么做?枝枝现在为您一一解答。
一、什么是HSG?其作用何在?
HSG是将造影剂注入子宫腔及输卵管后,在X线透视下观察:(1)宫腔,输卵管显影形态;(2)输卵管伞端开放状态;(3))盆腔对比剂弥散;(4)输卵管阻塞部位。这样就能判断子宫是否畸形、输卵管阻塞的位置、通畅程度、结节性输卵管炎、输卵管结扎部位、盆腔是否粘连、宫颈功能等。它具有可动态观察、分辨率高、能判断出输卵管形态和功能的优点,而且操作简单、安全、无创,并且HSG对输卵管阻塞也有一定疗效。
二、哪些人需要做造影?
l不孕症:夫妻性生活正常,未避孕一年未怀孕;
l输卵管疾病:阻塞、积水、炎症、粘连、通而不畅;
l辅助生殖技术前检查:试管前,人工授精前;
l术后排查:宫外孕手术后,输卵管成形手术后;
l其它检查:子宫畸形、反复流产。
三、做HSG的最佳时机?
经期结束后的3-7天内,不同房做HSG是最合适的。造影过早,子宫内膜尚未修复;造影过晚,子宫及输卵管内壁肥厚,造影剂难以进入输卵管腔,影响宫腔形态,另外,内膜肥厚、血管扩张使导管很容易刺破内膜而产生造影剂逆流。
四、术前准备工作
术前患者做白带常规及尿妊娠试验检查,如无异常,将开造影剂、手术费、放射费、术后消炎药等费用。
五、HSG程序
1、病人排空膀胱,取截石位,常规消毒外阴、阴道,铺无菌洞巾,做妇科检查;
2、暴露宫颈,进行消毒。宫颈钳固定宫颈,排出双腔管中的空气,用卵圆钳持球囊经宫颈口插入宫腔底,注入1-2ml空气充盈球囊,轻轻回拉导管,使球囊堵塞宫颈内口,取出宫颈钳;
3、注射器回抽少量气体(避免产生气泡),在注入造影剂之前拍射平片。边缓慢注入造影剂边观察,当造影剂持续充盈子宫腔、输卵管各部,间断储存透视下造影图像。
六、术后的注意事项
1、做过子宫输卵管造影术后家属陪同病人到留观室休息半小时以上,期间多喝温水;
2、一般情况下,在手术之后,为了预防感染,必须服用抗生素三天;
3、一个月之内不能洗盆浴,不能同房;
4、术后1周内,病人可能有少量阴道出血(不超过一周),如无其他不适,不需要就诊,如有腹痛腹胀、流血过多,要及时就医。
七、做输卵管造影术到底痛不痛?
对于许多病人来说,输卵管造影会有些不适,但却没有达到令人难以忍受的程度。多数病人觉得最痛苦的时刻是宫颈插管时,有的病人会出现面色苍白,腹痛,胸闷等不适。一些输卵管阻塞患者在注射造影剂后也会出现类似症状。一般多休息几分钟,多喝一些温水,可以慢慢缓解以上症状。
通过上述介绍,您了解子宫输卵管造影术的重要知识了吗?早检查,早治疗,早康复!孕育路上,我们一直伴您同行!